※ 잠깐!! 먼저 확인하세요!
    - 공휴일,주말은 회사휴무이며 보험가입이 되지 않습니다.
    - 여행출발일 2일전까지 신청하여야 보험가입이 가능합니다.
아래의 가입양식을 작성해주세요.
구분 신 규 갱 신 현체류지 국 내 해 외
보험기간 ~ 출발시간
  출발시간 : 시 분
도착시간 : 시 분
주민번호
(피보험자)		 - 이 메 일
보험상품 * 상품을 선택하면 보험료창이 나타납니다.
* 보험기간 3개월 이하는 해외여행자보험으로 가입해주세요.
 플랜코드
보 험 료 원 신청일자
여 행 지 비자타입
한글이름 영문이름
주 소

휴대폰
연락처 		- -
- -
미성년자 신청시 또는 계약자와 피보험자가 다를 경우
(미성년자의경우 법정대리인의 동의가 필요합니다.)		 계약자 성명 :
계약자 주민번호 : -
피보험자와 의 관계
현재의 건강상태 양호 나쁨
사망보험 수취인
과거의 상병여부 없음 있음
여행중 위험한 운동((전문등반,스카이다이빙,스쿠버다이
    빙,자동차,오토바이경기 등))을 하실 계획 입니까?		 아니오 예
동반가족
(피보험자)		 보험을 가입하는 동반가족이 있으신 경우 아래 안내에 따라 기재해주세요!

※ 작성형식 : 이름, 영문이름, 주민등록번호, 플랜, 보험기간
※ 작성예시 :
- 홍길동, Hong Gil-dong, 801212-1212121, U1, 상동
- 홍미라, Hong Mi-ra, 820101-2222222, U1, 상동

결제정보 입력 (* 무통장 입금과 신용카드 결제중 하나만 선택해 작성해주세요.)
※ 유학생보험(장기상품)보험료입금은 가상계좌로만 입금처리됩니다.
※ 해외여행보험가입자는 신용카드결제가 불가합니다 (해외유학생보험만 신용카드결제 가능)
    무통장입금 클릭 후 하단의 해외여행보험 전용계좌로 입금해주세요.
※ 카드결제시 계약자 카드로만 결제 가능합니다.
무통장 입금   신용카드 및 가상계좌입금
무통장 입금시
은행선택
예금주명 코리아 박규업
입금자명
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